“六一”节，有这么一群人，在默默地关注孩子们的健康

　　挤不下，坐不正，伸不直

　　学生课桌椅匹配合格率仅一成

　　昨天是“六一”儿童节，杭州大关小学二年级的部分小朋友们收到了一份特殊健康礼物：拱墅区卫生监督所特别给他们上了一堂关于课桌椅的卫生知识讲座。

　　“孩子们的整个求学生涯，陪伴他们时间最长的就是课桌椅，如果每天跟他们亲密接触的课桌椅跟他们的身高不匹配，或是没有得到正确使用的话，就会对孩子们的视力、颈椎、腰椎等造成直接伤害。”拱墅区卫生监督所所长李奕新说。

　　从近年来的监测情况来看，中小学生课桌椅匹配符合率一直处于一个非常低的水平，合格率都只在一成左右徘徊。课桌椅的匹配符合率为何一直这么低？该怎样保证孩子们坐姿健康？专家进行了详解。

　　课桌椅匹配符合率仅一成左右

　　昨天的健康讲座由李奕新所长主讲，内容不是纯粹的科普知识，而是从前段时间他们进辖区内几所学校检查时拍到的一些真实画面切入，以互动的形式让孩子们指出问题所在，从而让他们加深对这些知识的印象。

　　比如，在某个班级学生们自习时，一半以上的学生都趴在桌子上写字，最离谱的孩子竟然直接把脑袋趴在桌子上，小屁股挂在椅子边缘，整个背倾斜扭曲着。专家指出，这里反映出两个问题，一是孩子们坐姿不正确，另一个问题则是课桌椅高度与学生身高不匹配。

　　再比如，在教室一角，坐在教室最边上一排的同学，桌子紧贴墙壁，座位上的光线明显要比边上一排同学的暗很多。而按照规定，最靠墙的课桌椅离墙起码要12厘米。

　　还有一张照片虽然没有一个学生，但从课桌椅的布局上明显可以看到一个非常明显的问题，就是在第一排同学的课桌椅前面，在老师讲台两边各放置了一套课桌椅。按照规定，最前排的课桌椅需离黑板至少2米。

　　以上举例的三种情况，是目前中小学生们普遍存在的课桌椅使用误区，不知道老师和同学们平常有没有关注过。其实，从2010年开始，拱墅区疾控中心监测所的工作人员每年都对课桌椅进行监测，看完下面的数据，你们就知道问题有多严重了。

　　“对于课桌椅的监测，我们有一个专有的名称叫‘课桌椅匹配符合率’，简单说就是看课桌椅是否适合你的孩子，从近几年的监测结果来看，情况不容乐观。”拱墅区疾控中心监测所所长袁寒艳说，2012学年的符合率为8.33%，2013学年的符合率稍高一点为10.5%，虽然目前2014学年的监测结果还没有出来，但估计与之前的情况相差不会很大。

　　关注座椅空间，腿还要伸展得开

　　至于空间，主要指的是桌下和椅上的空间。“我们在前期检查时发现，现在有很多学生的书包是放在椅子上的，这就占据了椅上的空间，导致用来坐的空间不足。可能有的人以为，椅子上能挤得下屁股就好了，但科学研究告诉我们，对于长时间坐着的学生来说，除了屁股外，把大腿的2/3—3/4坐在椅子上是最舒适的。”李奕新所长说。

　　还有桌下的空间，原本应是给双腿舒展的地方，新国标因此对抽屉的深度都有不能超过13厘米的规定。可检查中却发现不少学校在桌下装了个网兜，硬是将其改装成了储物空间，这样势必将学生的双腿从桌下赶了出来。

　　对于这些问题，大关小学书记李启林说他们已经找到了解决之道：“我们专门在教室后面给每个学生分配了一个储物柜用来放书包，暂时用不到的东西也能放进储物柜，桌下的网兜也就没必要装了。”

　　然而，大关小学实行的是小班化教学，这要是换成一个班有四五十号人的学校来说，储物柜也就不够用了，很多学校的储物柜里连学生的书包都放不进，更别说是放其他东西了。所以，这里就涉及到一个新问题，现在的书包五花八门，材质也相对比以前厚实，请家长们在给孩子买书包时尽量别选太大太厚的，能放得下每天回家要用到的书本和文具即可。

　　另外，正确的坐姿其实从学生们入学开始就在接受教育，“眼离书本一尺远、胸离书桌一拳远、手离笔尖一寸远”，在昨天的讲座现场，学生们都能齐刷刷地说出来，关键就是能否自觉做到位。

　　临床接诊脊柱侧弯的孩子越来越多

　　今年5月1日，新国标《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》正式实施，李奕新所长反复强调大家在使用课桌椅时，一定要随时关注“高度、空间、坐姿”三个方面。

　　先来说说高度。新国标将中小学生课桌椅按尺寸大小分为0—10共11个型号，数值越大尺寸越小（详见表格），主要是中小学生正处于生长发育阶段，常常是过完一个寒假或是暑假身高就蹿上去好多，而课桌椅要是不跟着长个的话，学生高、课桌椅矮，他们学习时就得弓着背，直接受伤的就是脊柱。

　　杭州市中医院推拿科的孙波医生对此感触颇深：“我自己去学校参加孩子家长会的时候，短时间里挤在他的那个小位置里都觉得很不舒服。而孩子们跟课桌椅相处每天都要好几个小时，长时间弯腰弓背的话，脊柱为了维持自身的平衡而发生弯曲，医学上叫脊柱侧弯。”

　　在孙医生和她同事们的印象中，近年来脊柱侧弯的孩子在临床上越来越多，仅2014年他们就接诊了五六十例，年龄主要集中在小学的高年段和初一、初二。能靠推拿矫正的脊柱侧弯还处于早中期，更严重的就得背支架或手术，孩子也就不得不遭很多的罪。

　　“作为孩子家长和医生，我特别赞同学校要及时按照学生的身高来调节课桌椅的高度。当然也要提醒其他家长，平时要多关注孩子的肩膀有没有高低，或是弯腰时脊柱两边的肌肉有没有高低，更加明显的就是骨盆有没有高低，要是有这些异常状况的话，建议赶紧拍一张整个脊柱的X光片，尽早接受治疗。”

　　课桌椅规范使用，在家也要养成好习惯

　　如何科学使用学生课桌椅，光由卫生部门的监测与提醒是远远不够的，非常重要的就是教育部门的配合。昨天讲座结束后，拱墅区卫生监督所、疾控中心及教育局的相关负责人还在一起开了一个座谈会，主题就是讨论接下来对学生课桌椅该如何科学管理。

　　“我们区的学校现在基本上已经换成了可调节课桌椅，但分为新旧两种，新的那种是手摇式的，调整起来比较方便，但旧的那种是用螺丝固定的，调整起来相对麻烦一些。不过为了学生健康，这些问题都可以克服。”拱墅区教育局普教一科的童鹏老师说。

　　老师们表示，现在学生们都在上课，时间上不允许学校对课桌椅进行大范围的调整。等到放暑假的时候，辖区内各个学校将会按照学生体检的身高数据集中对课桌椅的高度进行调整，而等到9月份开学以后，个别个子长得特别快的孩子再进一步调整。计划到10月或11月时再对全区的中小学课桌椅来个大检查，到时候争取把课桌椅匹配符合率提高到60%以上。

　　除了在学校之外，学生们在放学回家后往往还需要花很长的时间在学习上。所以，专家也特别提醒家长，最好在家里也给孩子准备一套可以调节高度的课桌椅，并常常给孩子量身高，对照《中小学生课桌椅使用指南》，及时调整课桌椅的高度，监督孩子从小养成良好的坐姿。